Ветеринарная Клиника на Минской

Звоните нам круглосуточно

8 (473) 2-300-440

8 (960) 1-300-440


Воронеж, ул. Минская, д. 5-а

Остановка "Минская"

Ортопедия

April 19th, 2011

Перелом это нарушение целостности костей. В основе лечения любого перелома сопоставление костных фрагментов с их фиксацией. Тип фиксации костных отломков зависит от вида перелома. Принципиально различаются:

1. Консервативная закрытая репозиция с наложением фиксирующей повязки в виде лангеты или гипса.

2. Оперативная репозиция, суть которой состоит в соединении отломков костей с помощью пластин, спиц, штифтов, закрепляющихся внутри костномозгового канала, на кости или проходящих через кость и фиксирующихся на поверхности тела (внешние конструкции).

Для владельцев животных наиболее “привычен” первый способ с наложением гипсовой повязки. На практике фиксация внешними повязками имеет только одно бесспорное достоинство – дешевизну. Хотя и это достоинство спорно в том случае если по истечении 3-4 недель приходится повторно фиксировать поврежденную кость уже оперативным путем.

В  современной ветеринарии предпочтение отдается остеосинтезу костных тканей.

Данный метод позволяет максимально надежно сопоставить и что самое главное для животного, удержать костные отломки в течение 6-16 недель. При этом животное может вести обычный образ жизни и, как правило, через 2-4 дня после операции начинает пользоваться травмированной конечностью.

остеосинтез выносная конструкция

На фотографиях представлена операция по поводу остеосинтеза локтевой кости выносной конструкцией.

остеосинтез у кота остеосинтез дистального эпифизарного перелома у кота

Этапы операции по установке внешней конструкции при оскольчатом эпифизарном переломе у кота.

Метафизарный перелом бедренной кости у кота. Постоянная внутрикостная фиксация спицами.

Интрамедуллярный остеосинтез косого оскольчатого диафизарного перелома бедра у кота.

 

перелом лучевой и локтевой костей у обезьяны    перелом предплечья у обезьяны 

накостный остеосинтез предплечья обезьяны

Накостный остеосинтез лучевой кости у белоносой мартышки 

      

Накостный остеосинтез у добермана

вывих бедренной кости с разрывом круглой связки    фиксация бедренной кости 

Вывих бедренной кости с разрывом круглой связки.  Фиксация бедренной кости

внутрисуставной перелом запястья внешняя фиксация внутрисуставного перелома запястья

Внешняя фиксация внутрисуставного перелома запястья

Хромоты

– основной симптом с которым обращаются владельцы животных к ортопеду. Хромота задних конечностей чаще связана с патологией тазобедренных (ТБС) или коленных суставов. Рассмотрим две наиболее распространенные врожденные патологии развития тазобедренных суставов: асептический некроз головки бедренной кости и дисплазию ТБС (ДТБС).
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (асептический или ишемический некроз головки бедренной кости, ювенильный остеохондроз), поражает представителей карликовых пород собак, развивается в молодом возрасте 5-10мес. Пусковым моментом развития патологии является нарушение кровообращения костной ткани головки бедренной кости, что приводит к омертвению головки бедренной кости и ее деформации. Развитие хромоты происходит постепенно или внезапно после прыжка или падения вследствие травмы, пораженного участка кости.
Картина развития болезни Пертеса соответствует 5-8мес. возрасту, когда у животного развивается хромота, усиливающаяся после физических нагрузок. Физикально и рентгенологически асептический некроз головки бедренной кости следует дифференцировать от артрита (характерен для пожилых собак), вывиха коленной чашечки (возможно вправление с восстановлением функции конечностей, смещение коленной чашечки хорошо видно на снимке) и дисплазии ТБС (характерна для крупных пород, имеет определенные рентгенологические характеристики). Со временем собака полностью перестает опираться на больную конечность и развивается атрофия мышц. При двустороннем поражении суставов животное проявляет малоподвижность, болезненность при попытке насильственного перемещения.
Рентгенографически пораженная головка бедра имеет неправильную, часто почти треугольную форму с неравномерной плотностью костной ткани.
На ранних стадиях заболевания болезненность и хромоту можно контролировать применением обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также регулярным использованием хондропротекторов (глюкозамин, хондроитин), но это является кратковременным и неэффективным воздействием. Наиболее распространенный способ решения проблемы – удаление головки бедра, после чего у животного исчезают болевые ощущения, восстанавливается двигательная способность, а порой и исчезает хромота.
Больных собак необходимо исключать из разведения, т. к. заболевание передается по наследству. В возрасте 5-6мес. желательно делать рентгенографию ТБС для раннего выявления патологии.

Дисплазия – это нарушение образования органа или ткани. При диспластическом синдроме в ортопедии нарушается развитие соединительной ткани, которое может проявляться в виде повышенной подвижности суставов в сочетании со слабостью соединительной ткани. Впервые дисплазия тазобедренных суставов собак описана в 1935 году G.B.Schnelh. С тех пор доказано, что заболевание имеет генетическую природу и свойственно большим и гигантским породам.
Клинические признаки диспластического синдрома проявляются с 4-10 мес. в виде тугоподвижности сустава, хромоте, болезненности и слабости мышц тазовых конечностей. Рентгенологически выявляется : дорсальное смещение центральной части головки бедренной кости относительно вертлужной впадины; расширение суставного пространства; уплощение вертлужной впадины; увеличение более 150гр. угла между шейкой и осью бедренной кости; вторично возникают костные образования в вертлужной впадине и на головке кости. На основании этих изменений по разделяют пять степеней ДТБС (интерпретационный и прогностический подход к определении степени дисплазии в разных странах различен): А – здоровый сустав; В – предрасположенность к дисплазии; С – преддиспластическая стадия; D – начальные деструктивные изменения; Е – Выраженные деструктивные изменения. В России при степенях D и Е собаки к разведению не допускаются.
ДТБС следует дифференцировать от: остеохондроза, болезни Пертеса, остеомиелита, переломов ростковой зоны головки бедренной кости.
Основные методы, применяемые для лечения патологии тазобедренных суставов:
- консервативное лечение – это наиболее распространенный и наименее эффективный подход.
- тройная остеотомия таза – сложная хирургическая операция по изменению геомерии таза собаки для увеличения площади опоры головки бедренной кости на вертлужную впадину.
- изменение шеечно-диафизарного угла бедренной кости – это операция предназначена для увеличения индекса внедрения головки, выполняется при слабой степени дисплазии и профилактики вывиха тазобедренного сустава.
- тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.
- резекционная артропластика тазобедренного сустава, именуемая удалением головки бедренной кости. На самом деле это сложная операция, при которой выполняется не только ампутация головки бедренной кости, но и пластика мышц бедра, в результате чего полностью восстанавливается функция конечности.
В нашей клинике выполняется резекционная артропластика тазобедренного сустава.

Еще интересные статьи

В рубрике "Услуги"

    Наши акции

    акции на ветеринарные услуги

    Прайс-лист

    цены на ветеринарные услуги

    Мы “Вконтакте”

    Клиника

    imgp4811 img_1041 img_1018

    Лаборатория

    imgp3667 imgp3588 imgp3678